Endoskopická biopsie je běžná metoda lékařského vyšetření. Jeho míra infekce je obvykle nízká, ale bude ovlivněna mnoha faktory. Následuje podrobná analýza pro vás:
Celková míra infekce
Podle některých studií a statistických údajů je celková pravděpodobnost infekce způsobená endoskopickou biopsií relativně nízká. Podle statistik Americké společnosti gastrointestinální endoskopie v roce 1993 byl výskyt infekce související s endoskopií 1/1,8 milionu. Skutečná míra infekce související s endoskopií však může být vyšší než tento počet. Například prospektivní pozorování 281 pacientů s negativním Helicobacter pylori před endoskopií v Nizozemsku ukázalo, že 3 případy (1%) byly infikovány helikobacter pylori po endoskopii; Japonští vědci pozorovali, že 42 0 případů (0,02%) z 1 913 939 gastroskopických vyšetření mělo akutní mukózní léze na žaludku během asi 1 týdne po vyšetření. Tito pacienti měli před endoskopií negativní protilátky Helicobacter pylori v séru a více než polovina z nich byla po endoskopii pozitivní. Předpokládá se, že léze jsou akutní infekcí helikobacter pylori způsobené endoskopií.
Faktory ovlivňující míru infekce
- Situace dezinfekce
- Nestandardizovaná dezinfekce: Pokud čištění a dezinfekce endoskopů a bioptických kleští nejsou přísné a neprováděny podle standardního procesu, jako je vynechání nebo změna kroků čištění a dezinfekce, s použitím chemických dezinfekčních látek je velmi nesprávně zvýšená. Protože povrch kanálu endoskopu je nerovnoměrný, je snadné tvořit bakteriální biofilm. Pokud čištění a dezinfekce nejsou důkladná, mohou být zbytkové patogenní mikroorganismy přeneseny pacientovi při následné biopsické operaci.
- Nedostatečné dezinfekční vybavení: Některé nemocnice mají neziskové endoskop dezinfekční zařízení a nejsou ochotny utratit peníze a čas na dezinfekční zařízení nebo počet endoskopů je nedostatečný a neexistuje žádný vyhrazený čisticí a dezinfekční stroj (nebo nádrž) atd., Které mohou ovlivnit dezinfekční účinek a zvýšit riziko infekce.
- vlastní faktory pacienta
- Nízká imunita: Vlastní imunitní stav pacienta má dopad na pravděpodobnost infekce. Pacienti s nízkou imunitou, jako jsou pacienti s maligními nádory, AIDS, dlouhodobé používání imunosupresiv atd., Mají slabou rezistenci na tělo vůči infekci a je pravděpodobnější, že se po endoskopické biopsii infikují.
- Základní onemocnění: Utrpení určitými základními chorobami, jako je diabetes, ovlivní léčebnou schopnost pacienta a imunitní funkci a zvýší možnost infekce.
- Provozní prostředí a personál
- Provozní prostředí: Počet a plocha endoskopické místnosti je nedostatečná a rozvržení je nepřiměřené, což vede k neschopnosti oddělit čištění a dezinfekci od léčebné oblasti, což je snadné způsobit křížovou kontaminaci, čímž se zvyšuje šance na infekci.
- Provozovatelé: Nedostatečné školení o znalostech s čištění a dezinfekcí a znalosti kontroly infekce pro operátory a časté změny v čištění a dezinfekci endoskopu mohou vést k nekvalifikovaným a nestandardním dezinfekčním operacím, což zvyšuje riziko infekce.
Opatření ke snížení šance na infekci
Aby se snížila šance na infekci v endoskopické biopsii, nemocnice obvykle přijímají řadu opatření. Formulovat a zlepšit různé systémy, zvyšovat investice do trávicích endoskopů a souvisejících dezinfekčních zařízení, standardizovat rozložení trávicích endoskopických místností, posilovat školení personálu, standardizovat čištění a dezinfekční techniky atd., Aby bylo zajištěno, že čištění a dezinfekce endoskopů a biopsických sil jsou postupně standardizovány a řídí se standardizovaným způsobem pro infilizované způsoby, aby se měly standardizovaným způsobem pro inficifikaci.
